【航医晨读】重症医学科副主任医师赵洪伟作ECMO进修汇报
11月27日,贵州航天医院第40次晨读会由我院重症医学科副主任医师赵洪伟作ECMO进修汇报,他从理论知识入手,讲解了呼吸重症的无创呼吸机转有创呼吸机时机选择,镇静、镇痛,容量、器官功能及循环重症超声的评估等,并运用实践经验、案例通过图文结合的方式介绍了ECMO相关注意事项及操作规范。 科室简介 贵州航天医院重症医学科成立于2012年,目前共有医护人员27人,其中副高级以上专家4人,开放床位16张,床单元配置先进的太阳龙医疗桥架和床旁监护系统,配备心电监护27台、动态血流监测仪23台、有创呼吸机19台、无创呼吸机5台、高流量呼吸机2台、转运呼吸机1台、血气分析仪1台、除颤仪1台、床旁透析机1台、纤支镜1台、无创血流动力学监测仪(USOM)1台、床旁B超机1台,降温毯1台、输液泵10台、微量注射泵74台、空气消毒机2台等先进设备。 诊疗范围: (一)急性、可逆、已经危及生命的脏器功能不全,经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者; (二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严格监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者; (三)在慢性脏器功能不全的基础上,出现急性加重且已危及生命,经过严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者; (四)其他适合在重症医学科进行严密监测和加强治疗的可逆性疾病患者; (五)慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从严密监测或加强治疗中获得益处的患者,一般不是重症医学科的收治范围。 特色技术: 心脏电转复及除颤术,气管插管术(经鼻气管插管术、经口气管插管术),气管切开术(经皮快速气管切开术、纤支镜引导下经皮快速气管切开术、超声定位纤支镜引导下经皮快速气管切开术),呼吸机的临床应用、心电、血压、脉搏、血氧饱和度监测技术、有创动态血压监测技术,有创动静脉置管术、锁骨下静脉穿刺技术、颈内静脉穿刺术、股静脉穿刺术、腋静脉穿刺置管术、血液净化临时血管通路的建立、鼻空肠置入术,跨肺压指导ARDS通气患者PEEP滴定应用,床旁超声测量视神经鞘直径评估颅内压,重症肺部超声评分在COPD患者中治疗效果应用,重症膈肌超声运动评估在机械通气患者撤机拔管中的应用,床旁超声测量下腔静脉呼吸变异指数在脓毒性休克机械通气患者容量反应性评估中应用价值。 专家简介 刘东育 重症医学科主任 主任医师 专业擅长:从事重症医学领域多年,擅长急危重症的各种抢救,有创呼吸机、无创呼吸机及CRRT的使用,对重症创伤及休克、急性重症胰腺炎、心脑血管疾病、各种急性中毒、多器官功能衰竭、重症肺炎及急性呼吸窘迫综合症等疾病的救治均具有丰富的临床经验。 遵义市医学会重症医学分会第二届委员会常务委员,遵义市质量控制中心重症医学质量控制中心委员会第一届委员会副主任,发表重症医学专业论文多篇,遵义市医学会器官捐献与移植学分会第一届委员会常务委员。 赵洪伟 重症医学科 副主任医师 专业擅长:从事重症医学领域多年,擅长急危重症的各种抢救,有创呼吸机、CRRT的使用,对各种急性中毒、多器官功能衰竭、重症创伤及休克、心脑血管疾病、急性重症胰腺炎及急性呼吸窘迫综合症等疾病的救治均具有丰富的临床经验。 贵州省重症医学委员会委员、遵义重症医学会委员、遵义医学会重症医学分会委员,贵州省第一批援沪医疗队队员,发表重症医学专业论文多篇。 王 磊 重症医学科 副主任医师 专业擅长:从事重症医学多年,擅长急危重症的各种抢救,对急性重症胰腺炎、重症创伤及休克、急性呼吸窘迫综合症等疾病的救治、有创呼吸机的使用及在CRRT对于各种急性中毒、多器官功能衰竭、脓毒血症等疾病的救治等均具有丰富的临床经验。 贵州省重症医学委员会委员、遵义市重症医学分会委员、遵义市播州区方舱医院医疗队队员。 吴英武 重症医学科 副主任医师 专业擅长:各种急危重症的抢救,对脓毒血症、重症创伤及休克、重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合症等疾病的救治及在重症超声对危重症治疗及抢救方面具有丰富的临床经验。 贵州省第一批援鄂医疗队队员、贵州省重症医学委员会委员、遵义医学会重症医学分会委员,发明专利3项、发表重症医学专业论文多篇。