【航医精品】泌尿外科精品技术介绍——经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）
近年来，贵州航天医院各科室紧跟医学前沿，不断强技术、补短板，大力开展新技术、新项目，完成了许多高精尖、高难度、本地区“首例”的技术，填补了医院医疗技术空白，满足了群众日益增长的医疗需求。 本期，我们将为大家带来泌尿外科特色技术——经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）。 经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）是利用钬激光的切割、爆破、止血以及镜鞘的推挑将增生的前列腺腺体从前列腺窝剜除，用组织粉碎器在膀胱腔内将腺体粉碎并吸出。 优势：钬激光在水中产生的能量能被最大程度吸收（钬激光波长2100nm），能量穿透深度非常浅，在增生腺体和包膜之间进行剜除、出血少，切割精确，能最大限度的切除增生的腺体。 传统前列腺电切术后 钬激光前列腺剜除术后 贵州航天医院泌尿外科于2017年率先在遵义市开展经尿道钬激光前列腺剜除术，每年手术量300余台，该技术的开展，将前列腺增生手术治疗水平提高到了一个新高度，让更多病人得到更好的治疗，尤其是高龄、高风险的患者，使其摆脱尿管，恢复正常的生活和工作，为他们带来了福音，解决了他们的“男”言之隐！ 案例分享 一名97岁高龄的男性患者，因前列腺增生导致排尿困难，此前在其他医院寻求治疗时，由于考虑到患者年龄大及存在高血压病史，认为传统前列腺电切手术风险较高，采取了留置导尿的治疗方式。但留置导尿后，患者出现膀胱刺激症状，需要终身留置导尿，挂引流袋，导致患者不愿出门参与社交活动。 在家属的多方打听下，了解到我院开展的经尿道钬激光前列腺剜除手术，遂前来泌尿外科门诊就诊，坐诊医生详细了解了大爷情况后收治入院。泌尿外科团队结合检查结果及老爷子的实际情况，经过详细周密讨论后，成功完成经尿道前列腺钬激光剜除术，在医护人员的精心照看下，患者术后第4天拔出了导尿管，能够通畅的排尿，第五天顺利办理出院，终于摆脱了长期留置导尿管带来的病痛。 贵州航天医院泌尿外科专家团队 石 英 泌尿外科主 任 学科带头人 主任医师 中国医师协会泌尿外科分会感染协作组委员，奥林巴斯泌尿系软镜西南区专家组成员，西南地区第一批输尿管软镜专家组成员，贵州省医学会泌尿外科分会委员，贵州省性学会理事，贵州省性学会常务委员，贵州省泌尿外科专业医疗质量控制中心专家委员会委员。 从事泌尿外科专业近30年，熟练掌握泌尿系各类疾病的诊治，具有丰富的临床经验，擅长泌尿系结石、腹膜后肿瘤及泌尿系肿瘤的手术治疗，对泌尿系感染、泌尿系结核、尿源性脓毒血症的救治有独到的见解及抢救经验，在贵州省率先引入输尿管软镜技术，同时在男科领域，对男性阳痿、早泄及前列腺疾病有很深的研究。 李国成 泌 尿 外 科 副 主 任 医 师 中国人体健康科技促进会男科学专业委员会委员，贵州省性学会泌尿外科分会委员，贵州省医学会男科学分会委员，遵义市医学会男科学分会副主任委员兼秘书长，遵义市医学会泌尿外科分会常务委员，贵州航天医院男科带头人。 从事泌尿外科及男科工作10余年，曾多次在上海交通大学附属第一人民医院，中国中医科学院西苑医院进修学习男科；擅长性功能障碍的诊治，男性整形手术，前列腺增生激光手术，显微手术等。 李 凯 泌 尿 外 科 副 主 任 医 师 贵州航天医院肿瘤腔镜组带头人，擅长肾癌根治术、输尿管癌根治术、膀胱及前列腺癌根治术、腹腔镜输尿管狭窄切除吻合术、输尿管切开取石术等手术，在遵义市率先开展泌尿系结核后膀胱挛缩全腹腔镜下膀胱扩大术。 贵州省医学会泌尿外科分会青年委员，遵义市医学会男科分会常务委员，遵义市医学会泌尿外科分会常务委员。 贵州航天医院泌尿外科简介 • ✦ 基本情况 ✦ • 贵州航天医院泌尿外科是贵州省临床重点专科，具备先进检查及治疗设施，可进行各种泌尿外科所需临床检查和治疗。拥有先进的美国科医人钬激光碎石及前列腺剜除系统、体外冲击波碎石机、等离子电切设备、奥林巴斯输尿管软镜、STORZ输尿管电子软镜、腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、肾镜、美国KLS能量平台及各种显示系统，男科专用的ED超声治疗仪、精液分析、显微镜、男科检查平台、尿动力仪、结石分析仪等。 除了传统的开放性手术外，已常规开展各种微创性手术，同时在尿动力学及结石成分方面的研究已走在省内前列，在贵州省内率先开展前列腺钬激光剜除术治疗前列腺增生症，等离子电切术在前列腺增生、膀胱肿瘤、在尿道狭窄中手术的应用，腹腔镜手术（肾囊肿、肾上腺肿瘤、肾输尿管结石及肾切除手术），肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌根治术，泌尿系统畸形及泌尿系重建，在遵义地区率先开展钬激光技术应用于泌尿外科临床，率先使用输尿管硬镜、软镜及肾镜联合钬激光治疗泌尿系结石，开展尿动力学、泌尿系结石分析，填补了遵义地区空白，率先开展针状肾镜激光碎石取石术。 • ✦ 诊疗范围 ✦ • 一、泌尿系肿瘤、炎症、小儿泌尿系疾病、男科疾病、女性排尿异常与盆底功能障碍疾病。如：肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、生殖器肿瘤、排尿功能障碍、泌尿系畸形及肾后性肾功能障碍、女性尿道综合征、泌尿系感染以及泌尿道疼痛、婴幼儿男性性腺和性器官发育异常、青春期男性性器官和功能发育延迟、男性生殖功能障碍、男子节育与避孕、中老年男子生殖健康以及老年男子性腺功能减退症、生殖器官常见疾病、男性生殖器感染以及性传播疾病、外生殖器官畸形与矫形、损伤。 二、泌尿系结石。如：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺尿道结石、泌尿系畸形合并结石、尿流改道术后合并泌尿系结石。 三、独立开展男科疾病诊治，设有单独男科门诊。 • ✦ 咨询信息 ✦ • 门 诊 地 址：门诊部010诊室 坐诊时间： 周一至周五（08:00-12:00；13:00-17:00） 周末及节假日（08:00-12:00；13:00-16:00） 咨询电话 门 诊：28690349 医生办公室：27677326 病房护士站：27677518
作 者：李国成（泌尿外科）
编 辑：陈伟
一 审：石 英（泌尿外科）、彭 亮（医务部）
二 审：唐语蔚、刘 鑫
三 审：蒙昌耀
