1.感染：呼吸道感染是最常见；

2.心律失常、心房颤动是诱发心力衰竭最重要的因素；

3. 血容量增加：高盐饮食、输液过多过快；

4. 过度劳累或情绪激动；

5. 治疗不当：不恰当停用利尿药物和血管扩张药物；

6.原有心脏病加重或合并其他疾病。

心衰的常见症状：呼吸困难、乏力（活动受限）、液体潴留（肺淤血、外周水肿）。

1. 左心衰竭：夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血、肺部啰音、端坐呼吸、心动过速、喘息、紫绀、劳力性呼吸困难；

2.右心衰竭：下肢水肿、颈静脉怒张、腹水。还有一些不是特别典型的症状，如：乏力、食欲减退、厌食、胃肠道不适、精神萎靡等症状。

1.不良生活方式的人群，如暴饮暴食、酗酒；

2.有相关基础疾病的人群，如高血压、糖尿病、代谢综合症等；

3.已经出现心脏损害的人群，包括冠心病、心肌病、风心病等。

1.病因治疗：积极控制原发病，如冠心病、高血压病、糖尿病等。

2.去除诱因：避免感冒、输液过多过快、过度劳累、钠盐摄入过多、饮水过多、情绪激动、停药等。

3.药物治疗：

（1）目前可改善心衰预后的药物、减轻患者症状的药物有许多种。其中，利尿剂可消除水钠潴留，改善淤血，缓解呼吸困难及水肿，恰当使用利尿剂是治疗心衰的基石。

（2）按最新的用药指南，有四大类药物构成了治疗慢性心衰的“四驾马车”：

4.如果药物治疗效果不佳、心衰反复加重，则需要考虑综合治疗措施以及外科治疗手段，如：左心室辅助装置（LVAD）、心脏移植等。心力衰竭的治疗不仅包括短期内改善症状，还包括防止和延缓心衰的发生。改善长期预后和减少死亡率，是一个长期的综合治疗。不能因为近期无症状就停药，这样症状可能短期内就会复发，且对长期预后是不利的。

1.积极治疗冠心病、高血压、瓣膜病等心脏病，还有积极治疗糖尿病、甲亢、贫血等非心脏疾病，防止和延缓心衰的发展；保持健康的生活习惯，戒烟、戒酒。健康心态、平稳的情绪、规范用药，这些可以帮助把心衰控制的更好。

2.监测体重变化，因为体重改变往往出现在呼吸困难、水肿之前，良好的体重管理可以帮助指导治疗。比如养成每天晨起称体重的习惯，比如排尿、餐前测体重；心衰患者要监测尿量，成人每天至少500ml小便，出现尿量突然减少可能是心衰恶化或肾功能出现问题，应学会自己记出入量。

3.减少钠盐摄入，避免过多饮水，这样可以减轻心脏负担。心衰患者避免短时间内大量进水，心衰患者合适最好少量分次，这样对心脏的负担最小。

4.天气骤变时注意衣服增减，流感爆发时节避免去人流多的地方，因为诱发心衰的主要因素就是感染，如若出现感冒、咳嗽、咳痰的情况，及时医院就诊。

5.病情稳定情况建议适当锻炼，在不诱发症状的前提下从床边活动开始逐步增加有氧运动，不建议参与剧烈活动。

6.合理的随访，病情稳定下每6-12个月复查心脏彩超、抽血化验，医师会根据病情给予相应的药物调整，切忌自行更改药物或增减药量。比如有些防止心室重构药物为降压药物，如出现严重的胸闷、憋气、下肢水肿、夜间不能平卧建议立即就诊。

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