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【航医说医】发现肺结节不用再“纠结”,贵州航天医院肺结节MDT门诊为您制定个体化诊疗方案

作者:航天医院             点击数:243             2024/07/03 11:26:25

【航医说医】发现肺结节不用再“纠结”,贵州航天医院肺结节MDT门诊为您制定个体化诊疗方案

原创 贵州航天医院 贵州航天医院订阅号 2024-06-04 17:28 贵州




随着医学技术的飞速发展,精准治疗、微创手术和个体化医疗方案已成为现代医学的趋势。为更好适应肺结节患者就诊需求,提供更加精准的诊疗服务,遵义市呼吸疾病临床医学中心(贵州航天医院)发挥经皮介入、经腔镜介入、经血管介入、经胸膜介入、胸外科微创手术五位一体的综合诊疗优势,打破学科藩篱,建立了遵义市肺结节多学科微创诊疗中心MDT门诊,通过多学科联动会诊模式,为肺结节患者制定个体化诊疗方案,提高了诊疗效率和精准性。

许多肺结节患者到医院就诊时,要么就诊内科、要么就诊外科,往往奔波于多家医院多个科室,内心十分担忧和焦虑,很难得到一个最正确的诊疗方案,为此,贵州航天医院通过遵义市肺结节多学科微创诊疗中心MDT门诊,汇聚呼吸、胸外、肿瘤、微创介入、影像、检验等多学科专家进行会诊,按照国内外相关指南,一次性给出最正确的处理意见,实现了“医生多会诊、病人少跑路”。

同时,遵义市呼吸疾病临床医学中心(贵州航天医院)拥有经皮肺穿刺活检,经支气管镜超声导航肺活检及淋巴结活检,可基因检测分子诊断,有经皮微创冷、热肿瘤消融,碘粒子置入精准内放疗,外科微创手术,免疫治疗,基因靶向治疗,经血管栓塞及灌注化疗等丰富多样的诊疗技术,能够确保患者得到最适宜、及时的个体化精准诊疗,有效避免漏诊、误诊和过度诊疗,最大限度的改善了患者就医体验。



案例分享

5月中旬,遵义市49岁的王女士在了解到遵义市呼吸疾病临床医学中心(贵州航天医院)在肺结节和微创介入诊疗方面的实力后,慕名来到贵州航天医院呼吸内科门诊就诊,在经过多学科会诊后,困扰她3年多的肺结节问题得到了正确的治疗,终于放下了一直悬着的心。

3年前,王女士在某大型三甲医院体检时发现肺结节,当时大小约为7mm左右,随后一年多,分别在体检医院复查了3次,肺结节大小经检查未有明显变化,医生建议继续观察;过了几个月后,王女士还是放心不下,先后前往了贵阳某三甲医院、重庆某三甲医院就诊,发现肺结节增大到7.3mm,医生建议继续观察。2023年5月,王女士再次前往体检时的医院进行检查,发现肺结节长大至8.6mm,医生建议继续观察情况。这三年来,王女士对于自身的肺结节问题一直忧心忡忡,担心肺结节不断增大、持续恶化成癌症。

2024年5月,王女士前来贵州航天医院就诊。接诊医生在了解到王女士的病情之后,当即启动了“肺结节多学科门诊会诊机制”,迅速召集了呼吸内科、心胸外科、内镜中心、医学影像科等科室专家到遵义市肺结节多学科微创诊疗中心MDT门诊,会诊专家经过仔细询问病史、体格检查和集体判读胸部CT影像等流程,达成一致意见:王女士,49岁,有近25年接触染发剂职业史、肺部恶性肿瘤家庭病史,肺结节系混合磨玻璃结节,且实性成分占比高,有空泡征、血管穿入等不理想的影像学表现,肺结节3年来增大了约2mm,早期肺癌可能性较大,根据有关国内外肺结节诊疗指南,建议直接行外科微创手术治疗。

在充分征求王女士意见后,贵州航天医院心胸外科为王女士办理了住院,经深入了解得知,王女士还有高血压、脑梗等病史,心胸外科再次组织了术前多学科会诊(MDT)讨论,经过4天的术前精心准备,心胸外科陈光春主任团队根据相关指南,在单孔胸腔镜下,成功实施了左下肺楔形切除+淋巴结采样术,术后病理确诊为左下肺腺癌I级(以分化非常好的贴壁亚型和腺泡型为主),分期为最早的IA期,可以达到完全治愈的长期疗效。

术后5天,王女士出院时说到:“自从患了肺结节,我内心一直十分担忧,前前后后走了这么多家医院,只有在贵州航天医院,请了这么多科室的专家来会诊,而且询问病情非常认真仔细,给出的意见也非常专业,手术后,感觉肺功能几乎没有受到影响,身上仅留下了一个约3.5厘米的小切口,如今,我终于可以放下心中的重担,感觉如释重负”。


遵义市肺结节多学科微创诊疗

中心MDT门诊专家团队

廖江荣


国务院政府特殊津贴专家

  

二级教授   主任医师


贵州航天医院副院



国家级学术任职:

第二届中国医药教育协会介入微创专业委员会呼吸分会副主任委员

中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会常务委员

中国防痨协会结核病转化医学专业分会常务委员

第一届中国人体健康科技促进会呼吸介入专委会常务委员

中国医疗保健国际交流促进会结核病学分会第三届委员会常务委员

中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗学组第四届委员会委员

中华医学会结核临床专业委员会内镜介入委员

中华医学会放射学分会第十五届委员会介入学组呼吸系统介入专业委员会委员

北京健康促进会中青年专家委员会胸部疾病精准活检分委会副主任委员

中国医师协会介入医师分会第二届委员会肿瘤消融专业委员会委员

中国结核病防治综合质量控制专家指导委员会委员

亚洲冷冻治疗学会常务委员

世界内镜医师协会呼吸内镜协会常务理事

内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员

“西部呼吸介入联盟”副理事长

专业擅长:

 呼吸系统(肺)疑难病的诊断及危重病的抢救,呼吸系统(肺)感染性、疑难性疾病介入快速诊断(ROSE),尤其在肺癌、肺小结节早期诊断,肺癌微创综合靶向治疗,难治性、复治性、重症肺结核诊疗,硬质支气管下复杂性气道狭窄诊治,纤支镜介入治疗气道肿瘤、结核、气道狭窄(球囊扩张、支架植入、高频电刀、氩气刀、冷冻、灌洗、注药、微波消融),间质性肺疾病的诊疗上具有极高水平;带领团队勇于创新,在贵州省率先开展多项新技术、新疗法,如CT引导下及纤支镜下I125粒子植入及CT引导下微波、射频消融介入治疗肺癌等多项新技术,带动了贵州省肺部疾病的介入治疗水平提高。


陈光春



心胸外科主任

   

副主任医师



原部队军医,曾工作于陆军军医大学附属大坪医院。中国医师协会手汗症专委会全国委员,重庆市中西医结合学会胸外科专委会常务委员,重庆市医学会微创专委会胸外科学组委员,重庆市医药生物技术协会肺癌、食管癌防治专委会委员。

从事临床工作近30年,对食管癌、食管裂孔疝、反流性食管炎、肺结节、肺癌、血气胸、脓胸、纵隔肿瘤、重症肌无力、手汗症、胸部外伤等的诊疗有丰富的临床经验;擅长电视胸腔镜肺癌根治术、食管癌根治术、纵膈肿瘤切除术等微创手术;特别擅长单孔胸腔镜微创手术、3D-技术引导下肺段、亚段切除术等最先进的微创技术;手汗症微创手术治疗成功吸引全国10多个省约300名患者慕名前来就诊。


王黔宇



呼吸与危重症医学科

 一病区  主任

   

   副主任医师



专业擅长:从事呼吸系统疾病、介入呼吸病学、肺部结核、肿瘤综合治疗的临床工作多年,在诊断、鉴别诊断、介入治疗(肺)呼吸系统疾病,有创及无创呼吸机使用,呼吸危重病抢救等方面具有较高诊疗水平。    

中国医药教育协会介入微创呼吸分会委员,贵州省医学会变态反应学分会第二届委员会委员,贵州省肺栓塞和深静脉血栓防治联盟第二届专业委员会常务委员,贵州省中西医结合学会呼吸专业委员会介入呼吸病学组委员,遵义市医学会呼吸分会常务委员,遵义市医学会肿瘤学分会第二届委员会常务委员,遵义市医学会放射肿瘤治疗学分会第二届委员会常务委员,遵义市肿瘤学质量控制中心委员,贵州省中西医结合学会第六届呼吸科专业委员会委员。


蒋    婷



呼吸与危重症医学科

 二病区  主任

 

   副主任医师



专业擅长:从医20余年,在呼吸系统疾病、介入呼吸病学、肺部结核、肺部肿瘤等方面具有丰富的临床经验和专业技能,尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核、耐药肺结核、肺癌、胸腔积液等肺部疾病的诊治、微创介入、危重病患者抢救。

现任中国防痨协会人兽共患结核病专业分会委员,中国女医师协会第一届介入专业委员会委员,贵州省基层呼吸疾病防治联盟-间质性肺疾病联盟委员,贵州省防痨协会第七届理事会理事,贵州省中西医结合学会呼吸专业委员介入呼吸病学组委员,贵州省遵义市中医药学会中西医结合肺病(呼吸)分会副主任委员,贵州省遵义市中医药学会中医肿瘤专业委员会常委;发表论文数篇,参与并主持多项科研项目。


李桂凤



呼吸与危重症医学科

 三病区  主任

   

   副主任医师



专业擅长:从事呼吸系统疾病、结核病学、介入呼吸病学、肿瘤综合治疗、呼吸康复等临床工作20余年,擅长呼吸内科常见病、多发病及疑难重症危重病症的诊治,尤其对重症疑难结核及耐药结核病、介入治疗(肺)呼吸系统疾病、呼吸危重病抢救等方面具有较高诊疗水平。

中国防痨协会非结核病专业委员会委员,贵州省中西医结合学会第六届呼吸专业委员会委员,贵州省康复学会睡眠障碍康复专业委员会委员,遵义市呼吸内科医疗质量控制中心委员,遵义市落实民生实事结核病筛查阅片专家组成员;主持及参与实用新型专利3项。


周裕祥



呼吸与危重症医学科

 四病区  主任

   

   副主任医师



专业擅长:经皮肺介入、经血管介入诊疗技术。

贵州省中西医结合学会呼吸专业委员会介入呼吸病学组常务委员,中国医师协会呼吸医师分会介入呼吸病学工作委员会呼吸病血管介入学组委员,贵州省中西医结合学会呼吸学分会委员,遵义市医学会放射肿瘤治疗学分会委员,中国医药教育协会介入微创呼吸分会委员,北京健康促进会中青年专家委员会胸部疾病精准活检分委会委员;曾赴重庆医科大学RICU、珠海市人民医院介入科进修学习。


杨  芳



呼吸与危重症医学科

 内镜中心 主任

   

   副主任医师



专业擅长:从事临床工作约16年,对呼吸危重病的救治有独到的见解,尤其擅长呼吸系统疾病的介入诊疗,对呼吸内镜下的诊治及经皮肺穿刺诊疗技术具有丰富的临床经验。

亚洲冷冻治疗学会委员,中国医药教育协会介入微创呼吸分会委员,贵州省中西医结合学会第六届呼吸科专业委员会委员,贵州省中西医结合学会呼吸专业委员会介入呼吸病学组秘书,贵州省中西医结合学会呼吸专业委员会基层康复学组副组长,西南结核病医院联盟第二届委员会秘书/委员,贵州水利电力医学科学技术会高原医学分会委员;主持及参与科研课题多项,参编著作《呼吸内镜操作技术规范》、《介入结核病学》,发表论文数篇。


End





作    者:陈光春(心胸外科)

               周裕祥(呼吸与危重症医学科)

编    辑:陈   伟

一    审:陈光春(心胸外科)

               周裕祥(呼吸与危重症医学科

二    审:唐语蔚

三    审:蒙昌耀






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